La salud de tu recién nacido: cribados, preocupaciones comunes, y la única regla sobre la fiebre
La ictericia, la regurgitación, y las pruebas de cribado pueden parecer alarmantes en las primeras semanas — esto es lo que en realidad es rutinario, y la única regla sobre la fiebre que no tiene ninguna excepción.
En un minuto
- El cribado del recién nacido (prueba de sangre del talón, prueba de audición) se hace de forma automática en los primeros días — no necesitas organizarlo tú.
- La ictericia aparece en unos 6 de cada 10 bebés, normalmente alcanza su punto máximo hacia el día 2-3, y suele desaparecer en dos semanas.
- La regurgitación frecuente (reflujo) es normal — afecta a la mayoría de los bebés al mes de vida y normalmente no necesita tratamiento.
- Cualquier temperatura rectal de 100.4°F (38°C) o más antes de los 3 meses es una emergencia, sin excepciones.
Los cribados que ocurren entre bastidores
Antes de salir del hospital, al bebé se le hace una prueba de sangre del talón que examina más de 45 condiciones metabólicas y genéticas, además de una prueba de audición. Si la prueba de audición no sale del todo clara, simplemente significa repetir la prueba hacia los 3 meses — no significa que haya un problema, solo que hace falta una segunda mirada. Estos sistemas existen precisamente para que las condiciones graves pero tratables se detecten pronto, a menudo antes de que llegaras a notar ningún síntoma.
Ictericia y regurgitación: comunes, normalmente sin problema
La ictericia —ese tono amarillento en la piel y los ojos— afecta a aproximadamente 6 de cada 10 recién nacidos, normalmente alcanza su punto máximo hacia el día 2-3, y se resuelve en unas dos semanas en la mayoría de los bebés nacidos a término. Se revisa en las visitas rutinarias y se trata con fototerapia si los niveles suben lo suficiente, un tratamiento bien establecido y de bajo riesgo. La regurgitación es común a su manera: alrededor de 7 de cada 10 bebés de un mes regurgitan leche al menos una vez al día, y normalmente alcanza su punto máximo hacia los 3 meses antes de desaparecer del todo hacia el año. En bebés sanos que están creciendo bien, casi nunca necesita medicación.
La única regla sin excepciones: la fiebre
El sistema inmunitario de un recién nacido todavía está aprendiendo el oficio, así que la fiebre se trata de forma distinta que a cualquier otra edad. Cualquier temperatura rectal de 100.4°F (38°C) o más en un bebé menor de 3 meses necesita evaluación médica ese mismo día — no esperar a ver qué pasa, ni una dosis de paracetamol infantil primero. Suena estricto porque lo es: aproximadamente 1 de cada 10 bebés pequeños con fiebre resulta tener una infección urinaria, y los médicos prefieren revisar y descartar antes que dejar pasar algo.
Cuándo llamar a tu pediatra: cualquier fiebre ≥100.4°F/38°C en un bebé menor de 3 meses (acude directamente a urgencias); ictericia que aparece en las primeras 24 horas o que se extiende a las palmas de las manos y las plantas de los pies; ictericia que sigue presente después de unas 2 semanas (3 semanas si el bebé fue prematuro), o heces pálidas/blanquecinas y orina oscura en cualquier momento — esto necesita una revisión esa misma semana, no esperar a ver qué pasa; respiración rápida o con esfuerzo; somnolencia extrema o dificultad para despertar; o vómitos que son intensos o que ocurren después de cada toma.
Para profundizar: El llanto, los cólicos y la curva del llanto PURPLE
Fuentes
- NHS (2025). Jaundice in Babies. https://www.nhs.uk/conditions/jaundice-in-babies/
- PMC/NCBI (2019). Natural history of gastroesophageal reflux in infancy: new data from a prospective cohort. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7137340/
- Mayo Clinic (2024). Fever in Newborns. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/healthy-baby/art-20047793
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